主治項目
主治項目
肝硬化症狀成因及治療
為什麼會造成肝硬化?
造成肝硬化的原因很多,臺灣最常見的是:
1.酒精性肝炎
2.B型肝炎
3.C型肝炎
(目前C型肝炎病毒,雖有特效藥,但肝硬化的部分,還是要透過中醫藥治療方能痊癒)
其他造成肝臟發炎、肝硬化的成因有:
1.膽汁分泌異常
2.藥物傷害
3.脂肪過高
4.疾病(高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟病)
5.寄生蟲(肝吸蟲、血吸蟲)
6.自體免疫低下(先天免疫低下、藥物傷害)
莊醫師以影片說明,造成肝硬化的原因
肝硬化分症治療
中醫在肝硬化的治療上,依肝硬化症狀、病因,進行分症治療,症狀分成三大類:臌脹型、積聚型、精神異常型。分述說明如下:
臌脹型
臌脹又稱鼓脹,單腹脹、蠱脹、膨脹,因腹部脹大如鼓而得名。主要發生在肝硬化末期。肝硬化腹水即屬於臌脹的範疇。常見的症狀有:
症狀1: 瘀血阻絡
辨證治療: 去瘀通絡、活血利水、活血利下,用藥以膈下逐瘀湯為主。
症狀2: 肝腎陰虛
辨證治療: 補益肝腎,用藥以一貫煎為主。
症狀3: 脾腎陽虛
辨證治療: 溫補脾腎、化濕利水,用藥以附子理中湯和五苓散為主。
積聚型
當人的身體生病,血液循環不暢時,水分很容易會積聚在下肢或腹部,變成水腫、腹水,如肝硬化持續惡化,肝臟逐漸喪失功能,水分積聚的症狀會更為明顯。中醫採辨症治療,肝炎、肝硬化常見的症狀有:
症狀1: 肝鬱脾虛
辨證治療: 疏肝理氣、運脾化濕,用藥以柴胡疏肝散或胃苓湯為主。
症狀2: 肝脾血瘀
辨證治療: 理氣活血,用藥以膈下逐瘀湯或鱉甲煎丸為主。
症狀3: 濕熱蘊結
辨證治療: 化濕散結,用藥以茵陳蒿湯和甘露消毒丹為主。
精神異常型
肝硬化因肝蘊濕熱、肝鬱脾腎氣血虛、肝脾血瘀等症狀而影響到人的精神狀態,產生如精神疲倦、情緒煩躁或抑鬱、頭暈目眩,失眠多夢等。
因此中醫治療時,會辨別病症與病因,才進行治療,達到改善的目標。常見的症狀包括:
症狀1: 濕濁內閉
辨證治療: 關鍵在於化濕、泄濁、開竅,用藥以蘇合香丸為主。
症狀2: 痰熱內閉
辨證治療: 清熱化痰、通竅熄風,用藥以柴胡清肝湯、黃連上清丸為主。
症狀3: 氣陰兩脫
辨證治療: 關鍵在於益氣、養陰、固脫,用藥以生脈飲為主。